1. 立即呼救：发现有人高处坠落，第一时间拨打120 急救电话，清晰说明事故地点、伤者情况，等待专业救援。

2. 初步评估：切勿立即搬动伤者！先观察伤者意识、呼吸是否正常，询问伤者是否感觉颈、胸、腰部疼痛、肢体麻木或无法活动。

3. 锁定伤情：高处坠落伤者一律按脊柱损伤处理，即便伤者意识清醒、自述 “无大碍”，也不可掉以轻心 —— 脊髓损伤可能存在潜伏期，盲目移动会导致骨折移位、脊髓受压，造成不可逆损伤。

1. 严禁扶坐、背起：切勿将伤者扶起坐立，或背、抱、拖拽伤者，这会直接导致脊柱骨折端刺破脊髓，加重损伤。

2. 严禁单人拖拽、一人抬头一人抬脚：这种方式会使脊柱过度弯曲、扭转，是急救中的致命错误。

3. 严禁随意搬动头部、颈部：若怀疑颈椎损伤，扭转、屈伸头部可能瞬间导致呼吸心跳停止。

1. 固定体位，防止二次伤害

让伤者保持原地平躺，四肢自然伸直，在伤者颈部、腰部两侧用衣物、书包、石块等固定，避免身体随意滚动、晃动，维持脊柱中立位。

2. 保持呼吸道通畅

若伤者意识不清，将其头部轻轻偏向一侧（动作缓慢、保持头颈躯干同轴，注意有颈椎损伤的患者不适宜旋转颈部），清除口腔异物，防止呕吐物窒息，切勿仰头或低头。

3. 规范搬运：多人协作，同轴平移

等待救援期间，如需短暂移动（如避开危险环境），必须遵循“三人以上搬运、轴线翻身、整体平移”原则：

·3-4 人分别蹲在伤者一侧，双手托住伤者头部、颈部、背部、臀部及下肢；

·统一口令，同步用力，将伤者整体平移至硬质木板、门板等硬担架上；

·用布条、绷带将伤者固定在担架上，避免晃动，严禁使用软担架、棉被搬运。

4. 现场安抚，减少应激

陪伴伤者，保持其情绪稳定，告知切勿随意扭动身体，等待专业医护人员到场，避免因恐慌挣扎加重损伤。

1. 医护人员到场后，如实告知事故经过、伤者现场状态，协助完成专业固定、转运。

2. 及时送医做 CT、核磁共振等检查，明确损伤部位和程度，接受规范治疗。

3. 高空作业人员、施工单位需强化安全防护，佩戴安全带、安全帽，定期排查安全隐患，从源头预防高处坠落事故。

责编：邢修宇

一审：胡蔓

二审：刘宏远

三审：姚军 陈世杨

来源：常德市第四人民医院